新一代聽診神器 Eko DUO

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身為全球首波拿到Eko DUO實機的醫師，小弟覺得有義務跟大家分享這款新一代聽診神器的精妙之處！

Eko DUO結合電子聽診器跟單一導極心電圖的功能，還能跟智慧型裝置連結，紀錄患者的心電圖波型跟心肺音聲音！對第一線的臨床醫師而言，在急診或戶外等嘈雜的環境，Eko DUO可以輕鬆調升音量，讓你不漏聽心雜音或異常肺音！單一導極心電圖是另一個利器，能讓醫師當下判斷異常心律如竇性心律不整、心房顫動、心房撲動、房室傳導阻滯等，省下醫師糾結要不要給病人做心電圖的時間，更能有效率地篩檢出心律不整的患者！

廢話不多說，趕緊來看Eko DUO的開箱影片吧！

影片連結：https://www.youtube.com/watch?v=U3S3qMQ-qr8

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2021 Ins and Outs of EPAs 課後心得

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Ins and Outs of Entrustable Professional Activities: An International Online Course  2021 年 1 月線上課程課後心得 台北慈濟醫院教學部暨家庭醫學科   劉子弘醫師 為提升臨床醫學教育之成效，以勝任能力為導向的醫學教育（Competence-Based Medical Education，CBME）成為近年來醫學教育改革的趨勢。自2005年荷蘭Utrecht大學醫學中心Olle ten Cate教授提出可信賴專業活動 （Entrustable Professional Activities，EPAs）後，世界上許多醫學教育機構群起效法，EPAs因此成為落實CBME的重要指標。Olle ten Cate教授及多位國際學者先前有在各國開設EPAs課程（名為Ins and Outs of EPAs），廣受好評。去年受新冠肺炎疫情影響，各類實體課程無法進行，紛紛改成線上授課的模式。今年1月教授等人首次嘗試以線上進行課程，開放給20位台灣跟新加坡學者參加，國內各大醫院前輩同好踴躍報名，所幸我有申請到其中一位。 目前我在台北慈院與 EPAs 相關的業務包括： (1) 推動西醫 PGY 的醫策會 EPAs 計畫，並發展出檢定題項設計的分析法，在 2020 年亞太醫學教育年會獲得口頭報告獎； (2) 協助本院護理部、檢驗科等單位發展 EPAs ，其中檢驗科實際應用 EPAs 投入訓練計畫的成果獲 2021 年世界醫檢科學學術大會接受發表； (3) 開發國內首個以 EPAs 為導向的臨床能力評估 App ，應用在本院醫護職類的 EPAs 評核，成果分享在台灣醫學教育學會電子報，並於 2021 年起透過法人擴散至花蓮及台中慈院多個職類使用； (4) 在 2020 年 11 月以 EPAs 為主題，在台北慈院舉辦醫學教育線上國際研討會。在這樣的基礎上，我對本次線上課程充滿期待，期望能對 EPAs 有更深刻而全面的認識，有利於往後業務的精進跟推動。 本次線上課程共分為八個模組，主題分別為：(1)CBME與EPAs整體性介紹；(2)EPAs進階觀念與理解；(3)辨識與描述EPAs，並檢定其效度；(4)利用EPAs來發展課程；(5)以信賴授權決策作為評量方式；(6)以團隊方式如臨床能力委員會（Clinic
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四年一瞬，我的醫學教育夢

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今年的生日，我感覺自己運氣有點好。最近接連拿到三個獎項，對資歷沒有很深的我來說，已經是莫大的肯定。這三個獎分別是：慈濟大學教學校級優良教師、慈濟醫療法人優秀年輕醫師獎、台灣醫學教育學會最佳論文獎，意謂著我在任教學校、醫療體系、專業社群都有一定程度的貢獻或發展水準。 台中慈濟醫院慈醫年會留念 慈濟醫療法人優秀年輕醫師獎 能獲這些肯定，背後實在是有許多人跟我一起努力的結果。自2019年9月至今，我從一個不是太知道自己要做什麼的教學型主治醫師，到現在能有一些成果可以到國內各院(甚至國際)作分享交流，靠得是院內長官及校內前輩的提點、部內同仁與體系夥伴的支持。 我跟慈大醫學院陳宗鷹院長、朱紹盈醫師的合照 慈濟大學教學校級優良教師(傑出教學獎) 任何事的背後是有代價的。照太座的說法，文化資本不是很夠的我，很多時候只會埋頭苦幹，也犧牲了不少家庭時間。我不是絕頂聰明的人，要花上很多力氣，才做到一點成果。好險，如果我一個人靠努力可以做到1.5倍的事，我所在的教學部(被譽為北慈最有向心力的團隊之一)同仁們能幫我推進到5-6倍之多。 今天同仁幫我準備生日蛋糕時，我還忍不住說這四年跟大家一起經歷好多事，工作起來真的很開心，期望未來能跟大家在國內及國際發光。大家可能會覺得「發光」聽起來很好笑，但我是很認真地希望無論自己在哪個場合，只要可以有些影響力或能做些貢獻，就要讓台灣醫學教育更上一層、也讓世界看見台灣能做得更好。 說來老生常談，但教學跟創新業務之外，最重要的就是產出論文了。我充分感受到不只是為了升等，另有國際社群期待著你把相關結果分享出來，而論文就是在學術界最易於被理解或作溝通的形式。在接下來的四年，我會更把重心放在論文寫作上，但不變的是我為科技所驅動、以學習者為中心、以成果為基礎的教學實踐。 台灣醫學教育學會 倪衍玄理事長頒獎合影 台灣醫學教育學會最佳論文獎 這幾天接到Ottawa 2024(專注於醫學教育評量的研討會)的接受通知函，期待明年2月能延續這次論文獎大家對EPA評估豐沛的討論，取得更多國際專家的回饋。自己也盼望在AMEE 2024(國際最盛大的醫學教育研討會)能有更進一步的參與，跟多國學者代表一起為醫教社群做些貢獻。希望不久之後就有好消息跟大家分享！
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個人化學習計畫在臨床訓練的應用

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個人化學習計畫在臨床訓練的應用  文/ 台北慈濟醫院教學部暨家庭醫學部 劉子弘醫師 在醫學生及住院醫師的臨床學習上，自主學習始終是重要的一環。然而，目前對自主學習有直接幫助的作法相對有限，其效果也需要被檢證。 其中一項可促進自主學習的作法便是個人化學習計畫（Individualized learning plans, ILPs）。[1,2]各位讀者可能對個人化學習計畫相對陌生，以下先讓我來介紹一下這個計畫內容的核心組成。根據歐洲醫學教育學會（Association of Medical Education in Europe, AMEE）的指引[1]，個人化學習計畫能協助學員辨識以下六個項目： （1）    你需要學什麼？ （2）    為什麼你需要學它？ （3）    你要如何學習它？ （4）    當你學會它的時候，你要怎麼知道你會了？ （5）    你要在怎樣的時間框架內學會它？ （6）    你要如何連結過去跟未來的學習？ 你可能會問：學員自己有能力設計一個完善的學習計畫嗎？答案通常是無法，所以學員會需要有一個好的指導者。如果學員是在學的醫學生，視其想要發展的能力，這位指導者可以是基礎學科的老師或是臨床導師。如果學員是接受訓練的住院醫師，那這位指導者可以是訓練計畫主持人（ Program director ）。這個指導者的角色相當重要，通常我們建議學員能夠跟指導者一對一面談，才能深入討論個人化學習計畫要如何設定跟達成。 AMEE 指引也對指導者的功能做了重點提醒 [1] ： l    指導者是來從旁協助學員的，而非照個人想法來要求學員執行學習計畫。 l    學員有權利要求指導者給予他適度的支持。 l    傾聽技巧、同理心、不帶批判的態度、節制告訴學員該怎麼做、能夠看見學員可能有的選項是什麼、能夠針對學員作為給出建設性的回饋，都是指導者需要具備的技能。 l    指導者要將學員能夠改進實作的地方當作優點，而不是將其視為缺點。 個人化學習計畫沒有世界統一的格式，會隨著各訓練機構的歷史脈絡跟使用目的有所不同。不過確定的是，要能妥善執行這類計畫，好的記錄是非常重要的。歐美近年已開始有個人化學習計畫在醫學教育上的應用研究，對象可以是醫學生或住院醫師，而這兩個族群都認為個人化學習計畫是
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