台灣跟美國醫學生進臨床自主學習有差嗎？
很多醫師在養成的過程中，或多或少會聽到有老師評論美國醫學生是後醫制、有學貸壓力，因而臨床上較積極主動，而台灣醫學生是高中入學制，同學不確定自己對臨床是否有興趣、學習比較被動等。這些主觀的評論看似很有說服力，但真的是這樣嗎？ Photo by Brooke Cagle 為了回答這個問題，我們在台灣跟美國各挑選了一間學生都是高度自主學習者的醫學院 (台大vs.哈佛)，進行跨國比較的研究。這個問題的解答，我們發表在台灣的《醫學教育》雜誌，期望能讓台灣的醫學教師重新檢視自主學習的重要性，並在本土的脈絡下給予學員支持。 （附帶一提，上回在《醫學教育》發表已經是12年前從美國LCME引進學生自主評鑑制度，於學生時代跟何明蓉教授合寫的 〈 醫學院教育評鑑之學生自評－台大試辦經驗 〉。歲月真的是無情。） 這邊幫大家總結： 台灣跟美國醫學生在臨床上做自主學習並沒有差很多。扣除掉一些學習資源的差異，兩國醫學生在自主學習的個人特徵跟學習程序基本上是一致的。不過有一個很特別的地方是：台灣同學即便在自主學習的情境下，仍然很重視跟同儕一起學習，並且容易在進行團體學習活動時，會因不想出頭而避開原本可能的自主學習機會。 這些現象的背後可能還是跟儒家合群、注重關係的文化傳統有關，但仍有些我們教師可以著力的地方。教師若能給予資源來鼓勵同儕間學習、帶領團體教學活動時設計鼓勵發表意見跟提問的機制等，預期會對台灣醫學生的自主學習更有幫助。 以下為論文摘要： Conceptualizing Medical Students' Self-directed Learning in the Clinical Setting - A Qualitative Study in Taiwan Tzu-Hung Liu ； Kai-Kuen Leung ； Amy Marie Sullivan 醫學教育 ； 26卷1期 (2022 / 03 / 01) ， P46 - 58 Abstract Clinical teachers have regarded self-directed learning (SDL) as an essential means of enabling students to take responsibility for their learning throughout clin